תמונה של איש על אופניים

בלוג

דלקת בגיד אכילס – Achilles tendonitis

מהי פגיעה בגיד אכילס ?

דלקת בגיד אכילס

כיום כאבים בגיד אכילס נקראים בשם כללי
אכילס טנדינופתיה (Achilles tendinopathy)

פציעה בגיד אכילס נפוצה מאוד בקרב ספורטאים, ובמיוחד בקרב אתלטים בתחום הריצה,
בין אם ריצה כתחביב ובין אם ריצה באופן תחרותי. שכיחות הפציעה בגיד אכילס גדלה
בשנים האחרונות, וכמעט כל רץ מכיר, או שמע על חבר שסובל מכאבים בגיד אכילס.
בקרב רצי מרתון שכיחות הפציעה כ-9-7% מכלל פציעות הגוף.

כמעט כולם מכירים את המושג אכילס טנדיניטיס (Achilles tendinitis) ,מושג זה
מתאר תהליך דלקתי בגיד אכילס. בעשור האחרון נחקרו אלפי מקרים של כאבים בגיד
אכילס בקרב רצים, נמצא שב 1% בקירוב יש תהליך דלקתי אשר מתאים לתיאור
אכילס טנדיניטיס(Achilles tendinitis).

תחת כותרת זו נכללות מספר פתולוגיות בגיד כגון:
אכילס טנדינוזיס(Achilles (tendinosis- שינויים ניוונים בגיד,
קרע חלקי של גיד אכילס(Achilles partial rupture),
פגיעה במעטפת גיד אכילס(Paratenonitis) ועוד.
על מנת להבין מה כן קורה בגיד אכילס, ולמה התהליך נמשך מספר חודשים, עלינו
להכיר את המבנה האנטומי התקין לפרטיו, ולהבין מה השינוי שחל בגיד אכילס הכאוב.

רקע אנטומי גיד אכילס – גיד אכילס הינו התמזגות של שריר התאומים(gastrocnemius) ושריר השמש(soleus).
גיד אכילס נאחז בעצם העקב(calcaneus) באספקט האחורי.

מרבית הגידים מוקפים ע”י שרוול סינוביאלי(synovial sheath) אשר בתוכו נוזל,
ומטרתו ליצור סיכוך בין הגיד לסביבה. גיד אכילס מוקף ע”י רקמה שנקראת
paratenon)epitendon) –רקמה הבנויה משכבה חד תאית. רקמה זו עשירה בכלי
דם, והינה אחראית למרבית אספקת הדם לגיד אכילס. אספקת הדם מגיעה לכל חלקי
הגיד דרך רשת תעלות אופקית שמאפשרת כניסת כלי דם לעומקו של גיד אכילס. בנוסף
גיד אכילס מקבל אספקת דם מכלי דם שמקורם בשרירים והם נמשכים גם לאחר המעבר שריר-גיד.